слабость головокружение
Твой тренер
Главная
Литература
Форум
Чат
Пауэрлифтинг
Питание
Добавки
Тренинг
Медицина
Арнольд
Так ли опасны анаболические стеройды?Лечение суставов народными средствамиГеморройСтеройдные угриБоль в позвоночникеПобочные явления, вызываемые стероидамиСколиозВремя ТРазрыв грудных мышцМолочная кислотаКортизонКофеинЭфедринАндродермАндростенедионПсихологические расстройстваМочегонные средстваРастительные стеролы
МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА
Мочегонные средства все шире входят в спортивную практику.
В медицине их применяют для коррекции кислотно-щелочного баланса организма
(мочегонные препараты выводят из организма как избыток кислот, так слабость головокружение избыток
щелочей), для лечения отравлений, при некоторых травмах (особенно головы) слабость головокружение т.д.
Спортсмены же пользуются ими в целях, далеких от
медицины.Не все, однако, представляют себе механизм действия мочегонных
средств (диуретиков) слабость головокружение те побочные действия, которые они могут вызвать. При
неправильном применении диуретики способны вызвать:
ОБЕЗВОЖИВАНИЕ
Обезвоживание опасно тем, что уменьшает объем циркулирующей крови
(ОЦК).Это приводит к падению артериального давления слабость головокружение недостаточному
снабжению мозга кислородом. Результатом может быть потеря сознания слабость головокружение в очень
редких случаях, как крайнее выражение обезвоживания, - смерть.
НАРУШЕНИЕ СОЛЕВОГО БАЛАНСА
Нарушение солевого баланса и, в частности, потеря калия, опасно
тем, что нарушается работа калиево-натриевого насоса, обеспечивающего процессы
возбуждения слабость головокружение торможения в центральной нервной системе, сердечной мышце слабость головокружение т.д. В
результате могут возникнуть помрачение сознания, нарушение сердечного ритма слабость головокружение
многие другие неприятные последствия (слабость, головокружение, головная боль,
тошнота слабость головокружение т.д.).
НАРУШЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО СТАТУСА
Точкой приложения действия некоторых диуретиков является кора
надпочечников, слабость головокружение именно та ее часть, которая вырабатывает минералокортикоидные
гормоны. При передозировке могут возникнуть пастозность тканей, угнетение
сознания, нарушение электролитного баланса слабость головокружение т.д.
Давайте попробуем разобраться, что же представляют из себя
мочегонные средства слабость головокружение как их правильно применять. Мочегонными средствами или
диуретиками называют вещества, вызывающие усиление выделения из организма мочи,
уменьшение содержания жидкости в тканях слабость головокружение изменение солевого баланса
организма.
Раньше диуретики в медицине применялись только при заболеваниях,
сопровождающихся задержкой жидкости в организме. Сейчас они широко используются
при самых разнообразных заболеваниях, вплоть до лечения воспалительных
синдромов. Действие диуретиков не всегда обусловлено усилением диуреза, однако,
диуретический эффект является их основным фармакологическим признаком.
Усиление мочеотделения, вызываемое большинством диуретиков,
связано с их специфическим действием на почки. Есть диуретики слабость головокружение с иным
механизмом действия.
Современные диуретики делят на 5 основные группы:
Салуретики.
Калийсберегающие диуретики.
Осмотические диуретики.
Кислотообразующие диуретики.
Растительные диуретики.
Основной механизм действия салуретиков - это усиление выведения из
организма ионов натрия слабость головокружение калия. За счет этого слабость головокружение достигается быстрый
дегидратационный эффект.
Недостатком этой группы диуретиков является большая потеря солей,
вызванная сильным мочегонным эффектом.
Все салуретики подразделяются на 3 группы: тиазидные диуретики,
"петлевые" диуретики слабость головокружение ингибиторы карбоангидразы.
ТИАЗИДНЫЕ ДИУРЕТИКИ
ГИДРОХЛОРТИАЗИД
6-хлор-7-сульфаноил-3,4-дигидро-2Н-1,2,4-бензотиадиазин-1,1-диоксид.Синонимы:
гипотиазид, дихлотиазид, дигидрохлортиазид, нефрикс, слабость головокружение т.д.Мочегонное
действие гидрохлортиазида обусловлено, в основном, выведением солей натрия слабость головокружение
хлора, в меньшей степени калия слабость головокружение бикарбонатов. Натрий слабость головокружение хлор выделяются из
организма в эквивалентном количестве. Достоинством препарата является то, что
даже при длительном его применении привыкания организма не наступает слабость головокружение действие
не ослабляется.Выпускается препарат в таблетках по 25 слабость головокружение 100 мг.При
приеме внутрь гидрохлортиазид быстро всасывается. Диуретический эффект
развивается через 1-2 ч после приема слабость головокружение длится после однократного приема не менее
10-12 ч, слабость головокружение иногда даже слабость головокружение более.Суточные дозы препарата колеблются от 25 до
100 мг в сутки.Превышать максимальную суточную дозу не рекомендуется.
Несмотря на то, что препарат хорошо переносится, при длительном его применении
может развиться гипокалиемия (дефицит солей калия) слабость головокружение алкалоз (сдвиг рН крови в
щелочную сторону) из-за дефицита ионов хлора. Поэтому препарат назначают не
более 5-7 дней подряд, слабость головокружение потом делают перерыв на 3-4 дня. Для предупреждения
гипокалиемии рекомендуется диета, богатая солями калия. Самое большое количество
калия содержится в персиковой слабость головокружение абрикосовой кураге, сушеных бананах, черносливе,
сухофруктах, печеном картофеле. Существует специальный диетический продукт
"Санасол", который состоит из смеси нескольких различных солей калия (калия
хлорид, аспарагинат слабость головокружение т.д.). Санасол не содержит натрия слабость головокружение в то же время обладает
соленым вкусом.Создавался этот препарат специально в качестве заменителя
поваренной соли.
ОКСОДОЛИН
1-0ксо-3-(3-сульфаноил-4-хлорфенил)-3-оксиизоиндолин.Синонимы:
гигротан, урандил, chlorphtatidolone, chtortalidone слабость головокружение др.По вызываемому
эффекту оксодолин сходен с гидрохлортиазидом. От последнего, однако, отличается
большей длительностью диуретического эффекта.Диуретический эффект начинается
через 2-4 ч после приема слабость головокружение длится более суток (иногда до 3-х суток). Препарат
бывает эффективен в тех случаях, когда малоэффективен гидрохлортиазид.Форма
выпуска: таблетки по 50 мг.Среднесуточные дозы от 25 до 100 мг.В
несколько меньшей степени, чем гидрохлортиазид, вызывает потерю солей слабость головокружение калия,
однако все-таки нужно соблюдать осторожность слабость головокружение при длительном применении
необходимо корректировать обмен калия.
"ПЕТЛЕВЫЕ ДИУРЕТИКИ"
"Петлевые диуретики" обладают более мощным диуретическим
эффектом, нежели тиазидные производные. Основной механизм их действия - это
выделение ионов натрия слабость головокружение хлора, в меньшей степени - выделение ионов калия. Их
эффект наступает более быстро слабость головокружение резко, чем при назначении тиазидов, поэтому они
очень эффективны в качестве средства "скорой помощи". Однако более сильный
эффект сопровождается слабость головокружение большим риском развития осложнений (нарушение солевого
баланса, сердечные аритмии, падение артериального давления слабость головокружение т.д).
ФУРОСЕМИД
4-хлор-М-(2-фурилметил)-5-сульфамоилантраниловая кислота.
Синонимы: лазикс, диусемид, ново-имид, тасек, тасимаид, урикс, фрузикс,
фурантрил, фуроземикс, фурон слабость головокружение др.
Фуросемид является одним из самых популярных диуретических
средств. Обладает значительной силой действия. Эффективен как при оральном, так
и при инъекционном способе введения.
Диуретический эффект наиболее выражен в течение первых 2-х дней
применения препарата. Препарат действует особенно быстро при внутривенном
введении. В этом случае диуретический эффект начинается через несколько минут,
после приема внутрь - в течении первого часа. Продолжительность действия после
однократного внутривенного введения 1,5-3 ч, после приема внутрь -4 ч слабость головокружение более.
Быстрый эффект при внутривенном введении дает возможность использовать фуросемид
в неотложных случаях.
Диуретический эффект фуросемида связан в основном с выделением
натрия слабость головокружение хлора. В меньшей степени усиливается выделения калия. Однако при
применении фуросемида необходима та же коррекция калиевого обмена, как слабость головокружение при
использовании других диуретиков. Иногда фуросемид бывает эффективен в тех
случаях, когда не эффективны другие препараты. Случаев неэффективности
фуросемида не наблюдалось.
При нескорректированном солевом (и, в первую очередь, калиевом)
обмене при введении фуросемида могут возникать головокружение, депрессия,
мышечная слабость, жажда. Сам по себе фуросемид способен вызывать такие побочные
действия как понос, покраснение кожи, зуд, ухудшение слуха (обратимое),
воспаление почек.
Форма выпуска препарата: таблетки по 40 мг, 1%-ный раствор в
ампулах по 2 мл (20 мг).Орально обычно принимают 1 таблетку (40 мг) 1 раз в
день утром. Очень редко суточная доза при внутреннем приеме доводится до 3-х
таблеток (120 мг).Внутримышечно или внутривенно препарат вводится только
лишь при невозможности приема его внутрь (потеря сознания, затруднение
всасывания в кишечнике). При внутримышечном слабость головокружение внутривенном введении достаточно
20-60 мг в сутки. После наступления необходимого эффекта при первой же
возможности переходят на прием препарата внутрь.К этой же группе относятся
препараты буфенокс, клопамид слабость головокружение индапамид.
КИСЛОТА ЭТАКРИНОВАЯ
2,3-дихлор-4-(2-метилен-1-оксобутил)-феноксиуксусная
кислотаСинонимы: урегит, criniril, ecrinex, edecrin слабость головокружение др.
Является одним из самых лучших диуретиков. По силе своего действия
близок к фуросемиду, но не увеличивает выделение бикарбонатов, существенно не
влияет на уровень калия в крови, что является очень ценным качеством. Не
настолько сильно, как другие диуретики, увеличивает выделение с мочой натрия.
Использование этакриновой кислоты предпочтительнее, чем других "петлевых" слабость головокружение
тиазидных диуретиков. Побочные явления развиваются значительно реже.При
приеме внутрь препарат начинает действовать быстро. Диурез начинается через
30-40 минут, достигает максимума через 1 часа, продолжается после однократного
приема 6-9 ч.
Форма выпуска: таблетки по 50 мг.Назначается внутрь обычно по
50 мг (1 таблетка) 1 раз в день утром. При необходимости суточная доза без
существенных побочных действий может быть увеличена до 200 мг (4
таблетки).При применении препарата возможны такие побочные действия как
слабость, понос, головокружение (падение артериального давления).
ИНГИБИТОРЫ КАРБОАНГИДРАЗЫ
Карбоангидраза (угольная ангидраза) - это фермент, участвующий в
процессе гидратации слабость головокружение дегидратации угольной кислоты.Снижение активности
карбоангидразы вызывает диуретический эффект за счет увеличения выделения
почками ионов натрия бикарбонатов слабость головокружение угольной кислоты, слабость головокружение также ионов калия.
Увеличения выделения хлоридов не происходит.
ДИАКАРБ
2-Ацетиламино-1,3,4-тиадиазол-5-сульфамид.Синонимы: фонурит,
cayrazolamide, acefazolamium, axetamox, anil слабость головокружение др.Диакарб - единственный
выпускаемый в России препарат, мочегонное действие которого основано на
ингибировании карбоангидразы.Диуретический эффект диакарба невелик. Действие
препарата развивается легко, постепенно, несмотря на то, что при приеме внутрь
всасывается препарат довольно быстро слабость головокружение почти сразу начинает оказывать свое
действие, угнетая карбоангидразу.
Форма выпуска препарата: таблетки по 0,25 г.Принимают препарат
1 раз в день по 0,25 г или 1 раз в 3 дня по 0,25-0,5 г.При частом применении
диуретический эффект препарата уменьшается.Диакарб малотоксичен слабость головокружение побочные
действия дает довольно редко, однако при длительном применении возможны такие
побочные действия, как сонливость слабость головокружение нарушение чувствительности. При
восстановлении содержания в организме калия слабость головокружение бикарбонатов эти побочные действия
быстро проходят.
КАЛИЙ СБЕРЕГАЮЩИЕ ДИУРЕТИКИ
Калийсберегающие диуретики крайне выгодно отличаются от
салуретиков тем, что выводят из организма ионы натрия, полностью сохраняя
содержание в организме калия. В связи с этим отсутствуют многочисленные побочные
действия, связанные с потерей калия, хотя изредка отмечаются побочные действия,
связанные с гиперкалиемией (повышением содержания в крови калия).
ТРИАМТЕРЕН
2,4,7-триамино-б-фенилптеридин.Синонимы: птерофен, amferen,
diurenium, diufac, diuferen, dyren, pyrenium слабость головокружение др.Триамтерен выделяет ионы
натрия без выделения ионов калия.Препарат быстро всасывается при приеме
внутрь. Диуретический эффект наступает уже через 20-30 мин. Максимум эффекта
через 2-3 часа. Всего же действие препарата длится около 12 ч.Форма выпуска
препарата: капсулы по 50 мг.Обычно принимают триамтерен 1 раз в день утром
по 50 мг. При необходимости доза может быть повышена до 200 мг (4 капсулы) слабость головокружение
разделена на несколько приемов.Побочные явления при лечение триамтереном
бывают редко. В отдельных случаях возможны тошнота, головная боль, понижение
артериального давления. Иногда повышается содержание в крови мочевины. В связи с
этим рекомендуется применять препарат не ежедневно, слабость головокружение через день, чередуя с
приемом других диуретиков.Под названием триампур композитум выпускаются
таблетки, содержащие по 25 мг триамтерена слабость головокружение 12,5 мг дихлотиазида. Эффективность
этого препарата очень высока, слабость головокружение побочные явления встречаются намного реже, чем
при применении других препаратов.Принимают триампур композитум обычно по 1
таблетке 1-2 раза в день.Аналогичный российский препарат производится под
названием "триамтезид". Существуют также менее сильные препараты типа
амилорид.
СПИРОНОЛАКТОН
гамма-лактон
3-(3-оксо-7альфа-тиоацетил-17бета-окси-4-андро-стен-17альфаил) пропионовой
кислоты.Синонимы: аладантон, верошпирон, практон, спиринс слабость головокружение
др.Спиронолактон - калийсберегающий диуретик особого типа действия.
Отличается от других диуретиков тем, что оказываемый им диуретический эффект
связан с действием не на почки, слабость головокружение на надпочечники. Спиронолактон уменьшает
содержание в организме альдостерона - минералокортикоидного гормона коры
надпочечников. Альдостерон - минералокортикоид. Он задерживает в организме калий
и воду. В этом отношении альдостерон превосходит все другие минералокортикоиды
надпочечников, некоторые из них даже в 300 раз. Являясь антагонистом
альдостерона, спиронолактон повышает выделение натрия, но уменьшает выделение
калия слабость головокружение мочевины.Диуретический эффект спиронолактона выражен умеренно слабость головокружение
проявляется обычно на 2-5 день лечения. Для ускорения наступления результата,
спиронолактон в первые дни обычно комбинируют с другими видами
диуретиков.Особенно часто спиронолактон назначают в тех случаях, когда
выделение из организма калия в высшей степени нежелательно.Форма выпуска
препарата: таблетки по 25 мг.
Принимают спиронолактон внутрь. Суточная доза варьируется от 50 до
300 мг.Самые частые побочные действия при использовании спиронолактона - это
гипонатриемия (недостаток в крови солей натрия) слабость головокружение гиперкалиемия (избыток в крови
солей калия). В отдельных случаях (впрочем, весьма редких) могут возникнуть
такие побочные действия, как тошнота, сонливость, кожная сыпь, обратимая форма
гинекомастии (увеличение молочных желез).Противопоказан спиронолактон при
гиперкалиемии, которая возникает при почечной недостаточности. Во всех других
отношениях это очень хороший препарат, слабость головокружение побочные действия возникают крайне
редко.
ОСМОТИЧЕСКИЕ ДИУРЕТИКИ
Мочегонное действие осмотических диуретиков обусловлено
повышением осмотического давления плазмы крови. Из-за этого организм стремится
выделить воду.Ведь, в принципе, не имеет особого значения то, из-за чего
повышено осмотическое давление: из-за избытка ионов натрия, бикарбонатов, калия,
либо какого-нибудь другого вещества.
МАННИТ
Является шестиатомным спиртом, относится к группе
сахаров.Синонимы: маннитол, aerosmosel, diosmol, isofoi, manitol, osmitrol,
osmosat, rectisol слабость головокружение др.Гипертонические растворы маннита оказывают очень
сильное диуретическое действие.Эффект вызывается повышением осмотического
давления плазмы. Диурез сопровождается сильным выделением натрия без
существенного выделения калия. Эффект тем выше, чем больше концентрация
препарата. При заболеваниях почек с нарушением их фильтрационной способности
эффект может отсутствовать.Форма выпуска препарата: порошок по 30 г во
флаконах, вместимостью 500 мл, 15%-ный раствор в ампулах по 200 мл (30 г), 400
мл (60 г), 500 мл (75 г).С профилактической целью маннит вводят в разовой
дозе из расчета 0,5 г/кг, с лечебной - по 1-1,5г/кг. Суточная доза не должна
превышать 140-180 г.Маннит крайне редко вызывает побочные явления, т.к. в
силу своего строения является нетоксичным соединением. Лишь при передозировке
препарата могут появиться признаки обезвоживания (понос, галлюцинации, падение
артериального давления).Противопоказан препарат лишь тем лицам, у которых
имеет место нарушение выделительной функции почек (почечная недостаточность) слабость головокружение
тяжелая недостаточность кровообращения.
МОЧЕВИНА
Синонимы: карбамид, carbamid, carbomidum, urephil.В организме
человека мочевина не подвергается обменным процессам, т.к. является химически
нейтральным соединением. В большом количестве она фильтруется почками, вызывая
диуретический эффект. Снижение артериального давления под действием мочевины
происходит не только в результате усиление диуреза, но так же в результате ее
воздействия на рецепторы гипоталамуса (отдел среднего мозга).Форма выпуска
препарата - для внутривенного введения в сухом стерильном виде; мочевина
выпускается по 30, 35, 60 слабость головокружение 90 г в герметически закрытых флаконах емкостью по
250 слабость головокружение 450 мл. К каждому флакону прилагается флакон с соответствующим количеством
10%-ного раствора глюкозы (75,115,150, 225 мл), необходимым для получения
30%-ного раствора мочевины. При введении мочевины общая доза составляет 0,5-1,5
(в среднем 1 г мочевины) на 1 кг массы тела больного. Эффект наступает обычно
через 15-30 мин, достигает максимума через 1-1,5 часа от начала введения
раствора слабость головокружение длится 5-6 ч слабость головокружение более (до 14 ч). В случае необходимости препарат можно
вводить повторно (не более 2-3 раз) с промежутком 12-24 ч.Мочевину можно
назначать слабость головокружение внутрь в виде 50% или 30%-ного раствора в сахарном сиропе в дозе
0,75-1,5 г/кг. При соблюдении необходимых правил введения мочевины, осложнений
не наблюдается. Лишь в некоторых случаях при внутривенном введении наблюдается
повышение артериального давления.При приеме препарата внутрь иногда
наблюдается тошнота, рвота слабость головокружение изжога. Противопоказанием для введения мочевины
служит резко выраженная сердечно-сосудистая недостаточность.
КАЛИЯ АЦЕТАТ
Синоним: kalium aceticum.Калия ацетат оказывает умеренное
диуретическое действий. Калий, поступающий в организм, быстро выделяется
почками. Однако, при нарушении выделительной функции почек может произойти
задержка калия в организме, что вызовет нарушение проводимости сердечной мышцы.
Чрезмерный избыток калия так же вреден, как слабость головокружение его недостаток. Ацетат калия
иногда даже используют в качестве источника калия, если наблюдается
гипокалиемия, вызванная, например, какими-либо другими диуретиками.Форма
выпуска препарата: микстура, содержащая 30 г калия ацетата, растворенного в 200
мл воды.Принимают ацетат калия внутрь по 1 столовой ложке 4-5 раз в
день.
КИСЛОТООБРАЗУЩИЕ ДИУРЕТИКИ
Диуретический эффект кислотообразующих диуретиков связан с
тем, что они вызывают смещение рН крови в кислую сторону слабость головокружение стремясь
скомпенсировать ацидоз (закисление крови), организм выделяет большее количество
натрия слабость головокружение воды.Единственным кислотообразующим диуретиком, выпускаемым в нашей
стране, является аммония хлорид.
АММОНИЯ ХЛОРИД
Синонимы: аммоний хлористый, нашатырь, ammonium chloratum,
amochlor.Хлорид аммония легко всасывается из желудочно-кишечного тракта слабость головокружение
превращается в печени в мочевину.Диуретический эффект обусловлен выделением
натрия слабость головокружение связанным с этим выделением воды.Форма выпуска препарата: порошок.
Внутрь препарат применяют в виде порошка или готовят раствор.Принимают
хлорид аммония внутрь после еды в виде 2,5-5%-ного водного раствора или порошка
в капсулах по 3-5 дней с перерывом. Суточная доза для взрослых 8-12 г (в
несколько приемов).Диуретическое действие аммония хлорида при повторном
применении постепенно уменьшается вследствие привыкания. Через 24-48 ч выделение
натрия в связи с компенсаторными реакциями организма начинает уменьшаться, слабость головокружение
через 5-7 дней диуретический эффект прекращается. Поэтому необходимо делать
перерывы для восстановления чувствительности организма к препарату.Побочными
явлениями при применении препарата могут быть раздражение желудка, тошнота слабость головокружение
рвота. Для предупреждения этих явлений препарат принимают после еды.
Категорически противопоказан препарат при острых поражениях почек.
ДИУРЕТИКИ В СПОРТЕ
Эти препараты используются прежде всего в тех видах спорта, где
необходим жесткий контроль веса (гимнастика, конный спорт). Применение
диуретиков стало настоящей эпидемией. Неоднократно отмечались случаи серьезных
заболеваний в результате злоупотребления этими средствами. В культуризме
диуретики используются для удаления из организма "излишней" воды. В частности,
от них погиб Момо Беназиза.Кроме того, с помощью диуретиков спортсмены
пытаются маскировать прием других запрещенных препаратов. Расчет здесь простой:
при увеличении объема мочи падает концентрация метаболитов, слабость головокружение следовательно, их
становится труднее обнаружить.Однако современные методы анализа настолько
чувствительны, что этот простой способ в большинстве случаев не срабатывает. Они
применяются с целью устранения отеков после неадекватной карбогидратной загрузки
в соревновательном периоде (1 г углеводов задерживает в организме 4 г воды); для
наиболее быстрого выведения избыточного количества натрия (при форсированной
натриевой разгрузке).
Пятая группа мочегонных средств - растительные диуретики требует
отдельного рассмотрения, слабость головокружение о них мы расскажем в следующем номере журнала.
Необходимо отметить, что применение диуретинов запрещено МОК слабость головокружение
различными спортивными федерациями. Они могут быть легко обнаружены с помощью
современных методов анализа, что приведет к дисквалификации на 2 года. Поэтому
данная статья служит только для общеобразовательных целей. Мы считаем, что в
большинстве случаев сброс веса возможен без использования сильнодействующих
препаратов.
Авторы: Ю.Б. Буланов, под редакцией Ю. Н.
Привалова, М. А. ЦыгановаНаверх
Рейтинг
Yoo
7250
Lort
6382
Tirel
4789
Leg
3187
Diezel
2424
sc()rp
2150
Тальяна
1996
Атэц
1698
Rock'n'Roll
1591
Леля
1308
День варенья у
veelzevul
Друзья
Для
обмена ссылками linkin@nm.ru
Tvoytrener.ru - Copyright © 2005
разделы
бейсболки заказ
теннисный ракетка
купить электроэнцефалограф
предохранитель пкн
бензопила stihl
силикон
iridium motorola
александр вертинский. желтый танго
холодильник дешево
холодный зеркало
детский мир
5004.10 (крышка)
слабость головокружение